" وضع نظام تثقيف صحي للاطفال مرضي السرطان · بمعهد الاورام القومي – جامعه القاهره"

·                "الملخص العربى

·                   

·     يعتبر الالتزام المستمر بنظام العلاج جزء هام من الحياة و التكيف مع السرطان. و فى محاولة لتحسين التزام الأطفال المرضى بالسرطان و مرافقيهم للعلاج أجريت هذه الدراسة لتخطيط نظام للتثقيف الصحى يمكن تطبيقه بمعهد الأورام القومى جامعة القاهرة للمرضى و مرافقيهم.

·                   

·     تم تقدير مشكلة ضعف الالتزام بحوالى 34% من المترددين. كان انطباع مقدمى الخدمة الصحية جيدا عن المشكلة 30%. الأسباب الرئيسية لضعف الالتزام كانت:

·                  1.   الزحام بالمعهد و التأخير فى الفحص و إعطاء العلاج.

·                  2.   المواصلات.

·                  3.   أسباب مالية.

·                  الفترات التى كان فيها ضعف الالتزام اكثر شيوعا:

·                  1.   عدم أخذ أنواع معينة من العلاج 51.5%.

·                  2.   الالتزام بمواعيد جرعات العلاج 45.5%.

·                  3.   الالتزام بمواعيد الفحص الدورى 45.5%.

·                   

·     أوضحت الدراسة مصادر معرفة المترددين عن السرطان أنها 55% الراديو و التلفزيون أو مريض قديم مع/أو مرافقه 42%.

·                   

·     تبين وجود نقص فعلى فى المعرفة فيما يتعلق بأسباب المرض و كيفية الإصابة به 52%.

·                   

·     بالرغم من جهود مقدمى الخدمة الصحية لتقديم ردود على أسئلة المترددين و إعطاؤهم الإرشادات فى صورة سهلة و مفهومة إلا أنهم ينسوا هذه الإرشادات 53% و يقوموا بالاتصال بالطبيب للسؤال عن هذه المعلومات 52.8%.

·                   

·     أوضحت الدراسة أن المستوى  التعليمى للمترددين كان التعليم  الثانوى 24.4% للمرافقين و المرحلة الابتدائية للأطفال 34%.

·                   

·     فضل المترددين  التثقيف الصحى من خلال المشورة مع الطبيب 79.8%. إلا ان مقدمى الخدمة الصحية فضلوا أن يتم التثقيف الصحى بمعرفة متخصص 60.6% من خلال نشرات مكتوبة 72.7% او محاضرات 69.7%.

·                   

·     العيادة الخارجية كانت مكانا مناسبا للتثقيف الصحى من وجهة نظر المترددين 55.8%. فى حين لم يجد مقدمى الخدمة الصحية موانع فى تقديم التثقيف الصحى فى العيادة الخارجية 87.9% أو بالأقسام الداخلية 84.8% أو مركز للتثقيف الصحى 84.8%.

·                   

·     كانت رغبة المترددين فى معرفة المزيد من المعلومات فيما يختص بما يلى:

·                  1.   كيف يصاب الإنسان بالسرطان؟ 45.9%.

·                  2.   الأمل فى الشفاء 36.9%.

·                  3.   ما هو السرطان؟ 22.1%.

·                  4.   علاج السرطان و أنواعه 17.2%.

·                  5.   الآثار الجانبية لمعالجة السرطان 16.4%.

·                   

·     فضل المترددين معرفة هذه المعلومات فى صورة سؤال و جواب أو قصص أو تعليمات مباشرة بالنسب الآتية 74% و 33.7% و 25% بالترتيب.

·                       

·     أقترح مقدمى الخدمة الصحية ضم المشاكل الصحية المتأخرة المترتبة على علاج السرطان و الآثار المترتبة عن ضعف الالتزام بالعلاج إلى المعلومات المقدمة للمترددين 66.7% و 63.6% بالترتيب.

·                       

·     لم يتم عمل اختبارات للقراءة للمواد المكتوبة و ذلك لعدم توافر اختبارات باللغة العربية. تم مراعاة إخراج المواد المكتوبة فى ابسط صورة مفهومة للمرضى و المرافقين مع استخدام صور توضيحية.

·                   

·     بالإضافة للمواد المكتوبة تم إخراج شريط فيديو لمسرحية بالعرائس كذلك تم تصميم العاب لتدعيم المعلومات الموجودة بالمواد المكتوبة.

·                       

·     صمم نظام التثقيف الصحى ليضم مقدمى الخدمة الصحية كمتعاونين و تم تنفيذ التثقيف الصحى بالأقسام الداخلية  بمختلف المواد المعدة.

·                   

·     أوضحت مرحلة التقييم أن كل المواد المستخدمة آثرت فى المترددتين الذين أرادوا الاحتفاظ بالنشرات للرجوع إليها 40% أو لقراءتها لآخرين (الأسرة – الأقارب – الأصدقاء – الجيران).

·                   

·     أعطى الفيديو المترددين معلومات عن الأورام 91.7% و شجعهم على الحضور و الالتزام بأخذ العلاج بانتظام 16.7% و أن يتسموا بالصبر لطول بروتوكول العلاج 8.33% كذلك أضاف لهم معلومات عن تأثير ضعف الالتزام 8.33%. 

·                   

·     استطاع الأطفال حكاية القصة المتضمنة الفيديو و ترديد ما قالته الشخصيات المختلفة بالمسرحية. كذلك كانت الألعاب مادة مسلية للمرضى بالأقسام الداخلية و طلبوا اللعب بها اكثر من مرة و استطاعوا ترديد الرسائل بسهولة.

·                       

·     بلغت تكاليف النسخة الواحدة من النشرات المكتوبة حوالى 2 جنيه مصرى و قدرت تكاليف الدقيقة الواحدة من الفيديو 135 جنيه مصرى كذلك تكلفت النسخة الواحدة من الألعاب 0.28 جنية مصرى.و قد كان عائد التكلفة مفيدا."